自闭症发病机制
自闭症发病机制
儿童孤独症自1943 年美国学者报道后至今仍没有研究清楚其发病机制，近年来学者们主要在遗传学、孕产期及围生期生物学因素、环境因素等方面寻找线索。
1.遗传因素
国外关于双生子研究发现，同卵双生子同患孤独症的发生率为30%~90%，而异卵双生子同患孤独症的发生率为0%~5%”。流行病学调查表现，孤独症同胞患病率为5%~ 10%日。均在一定.程度上提示该病存在遗传学基础。但目前有研究显示，只有大概10%的孤独症患者可用遗传综合征和已知染色体异常来解释其病因流行病学提示孤独症在男性中多见，约为女性的4倍，有学者推测其异常方式与性染色体有关，但仍未研究出性染色体的异常表现。另有研究表明，儿童孤独症与22q13.35]、SLC25A12 基因多态性、OXTR 基因切、FMRI基因、NRXNI基因回等有关。
2. 孕产期及围生期生物学因素
有研究表明，孕产期及围生期危险因素与儿童孤独症的发生密切相关。有报道称，高达44%的患儿母亲孕期存在紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，推测可能与母体血液激素分泌增加有关，如肾上腺素可引起胎盘血管收缩，影响胎儿脑部血流量或者通过直接影响胎儿激素水平，对胎儿发育造成负面影响。其中还提到，母亲孕期二手烟暴露可引起胎儿脑部缺氧缺血，从而影响胎儿大脑发育中。熊超等对近11年来国内外相关文献进行Meta分析显示，母亲孕期疾病史、孕期阴道出血、早产、过期产、剖宫产、低出生体重、新生儿缺氧缺血或窒息、新生儿黄疸等危险因素与孤独症可能存在关联。但是，这些孕产期及围生期危险因素很可能是导致孤独症发生的辅助因素，而非独立致病因素。
3.环境因素
有学者提出遗传、免疫和环境的协调作用可能是自闭症发生的重要原因,其中环境因素日趋重要。其自闭症环境即与自闭症发生、发展和转归有关的一切外在的物理、化学和生物社会环境因素。有学者认为,环境因素对自闭症的发生可能有直接、间接或激发作用，对自闭症症状有加重作用。环境因素对自闭症发生、发展的机制非常复杂,已经引起了越来越多学者的关注,其与基因、神经系统和免疫系统交互作用机制可能是今后的主要研究方向"
儿童孤独症自1943 年美国学者报道后至今仍没有研究清楚其发病机制，近年来学者们主要在遗传学、孕产期及围生期生物学因素、环境因素等方面寻找线索。
1.遗传因素
国外关于双生子研究发现，同卵双生子同患孤独症的发生率为30%~90%，而异卵双生子同患孤独症的发生率为0%~5%”。流行病学调查表现，孤独症同胞患病率为5%~ 10%日。均在一定.程度上提示该病存在遗传学基础。但目前有研究显示，只有大概10%的孤独症患者可用遗传综合征和已知染色体异常来解释其病因流行病学提示孤独症在男性中多见，约为女性的4倍，有学者推测其异常方式与性染色体有关，但仍未研究出性染色体的异常表现。另有研究表明，儿童孤独症与22q13.35]、SLC25A12 基因多态性、OXTR 基因切、FMRI基因、NRXNI基因回等有关。
2. 孕产期及围生期生物学因素
有研究表明，孕产期及围生期危险因素与儿童孤独症的发生密切相关。有报道称，高达44%的患儿母亲孕期存在紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，推测可能与母体血液激素分泌增加有关，如肾上腺素可引起胎盘血管收缩，影响胎儿脑部血流量或者通过直接影响胎儿激素水平，对胎儿发育造成负面影响。其中还提到，母亲孕期二手烟暴露可引起胎儿脑部缺氧缺血，从而影响胎儿大脑发育中。熊超等对近11年来国内外相关文献进行Meta分析显示，母亲孕期疾病史、孕期阴道出血、早产、过期产、剖宫产、低出生体重、新生儿缺氧缺血或窒息、新生儿黄疸等危险因素与孤独症可能存在关联。但是，这些孕产期及围生期危险因素很可能是导致孤独症发生的辅助因素，而非独立致病因素。
3.环境因素
有学者提出遗传、免疫和环境的协调作用可能是自闭症发生的重要原因,其中环境因素日趋重要。其自闭症环境即与自闭症发生、发展和转归有关的一切外在的物理、化学和生物社会环境因素。有学者认为,环境因素对自闭症的发生可能有直接、间接或激发作用，对自闭症症状有加重作用。环境因素对自闭症发生、发展的机制非常复杂,已经引起了越来越多学者的关注,其与基因、神经系统和免疫系统交互作用机制可能是今后的主要研究方向"
