自闭症的鉴别诊断
自闭症的鉴别诊断
广泛性发育障碍疾病又称自闭症系谱障碍,也叫自闭症,可分5个亚型:儿童自闭症、阿斯伯格综合征( Asperger symdrome,AS)、雷特综合征(Rettsyndrome)、儿童瓦解性精神障碍(disintegrativedis-order)、广泛性发育障碍未注明型。
AS最主要表现为社会功能障碍,同时伴有局限、重复、刻板的兴趣和行为模式及笨拙的动作技能,但是具有流畅的语言和较好的认知能力,通常智力正常;雷特综合征多在6~24个月龄发病,女童多见,在1~4岁表现孤独样行为,之后逐渐出现运动衰退阶段,表现躯干运动性共济失调和失用,脊柱侧突和后突,重症儿出现强直状态,多伴癲痫;儿童瓦解性精神障碍,又称Heller病或婴儿痴呆,2岁前发育正常,3~4岁发病,各种原已获得的正常生活和社会功能迅速衰退,类似自闭症,与自闭症鉴别主要是该疾病有一正常发育时期和明确的发病年龄,故又称退化性自闭症;广泛性发育障碍未注明型临床表现很多方面类似广泛性发育障碍疾病,但又不完全符合诊断标准,可包括诊断标准界线以下或以上症状,故也称非典型自闭症。这4种亚型与儿童自闭症进行鉴别时要仔细询问病史以便于正确诊断。
广泛性发育障碍疾病又称自闭症系谱障碍,也叫自闭症,可分5个亚型:儿童自闭症、阿斯伯格综合征( Asperger symdrome,AS)、雷特综合征(Rettsyndrome)、儿童瓦解性精神障碍(disintegrativedis-order)、广泛性发育障碍未注明型。
AS最主要表现为社会功能障碍,同时伴有局限、重复、刻板的兴趣和行为模式及笨拙的动作技能,但是具有流畅的语言和较好的认知能力,通常智力正常;雷特综合征多在6~24个月龄发病,女童多见,在1~4岁表现孤独样行为,之后逐渐出现运动衰退阶段,表现躯干运动性共济失调和失用,脊柱侧突和后突,重症儿出现强直状态,多伴癲痫;儿童瓦解性精神障碍,又称Heller病或婴儿痴呆,2岁前发育正常,3~4岁发病,各种原已获得的正常生活和社会功能迅速衰退,类似自闭症,与自闭症鉴别主要是该疾病有一正常发育时期和明确的发病年龄,故又称退化性自闭症;广泛性发育障碍未注明型临床表现很多方面类似广泛性发育障碍疾病,但又不完全符合诊断标准,可包括诊断标准界线以下或以上症状,故也称非典型自闭症。这4种亚型与儿童自闭症进行鉴别时要仔细询问病史以便于正确诊断。